Sincopa — Cauze, Diagnostic și Holter EKG
BAV gr. II — Sincopă
~50 bpm
Ce Este Sincopa?
Sincopa este pierderea bruscă și tranzitorie a cunoștinței, urmată de recuperare spontană completă. Este cauzată de o reducere temporară a fluxului sanguin la nivelul creierului. Nu trebuie confundată cu amețelile simple, vertijul sau lipotimia (senzația de leșin fără pierderea efectivă a cunoștinței).
Tipuri de Sincopă
- Sincopa vasovagală (reflexă) — cea mai frecventă, cauzată de scăderea reflexă a tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace. Apare în ortostatism prelungit, emoții puternice, căldură
- Sincopa cardiacă — cauzată de aritmii sau boli cardiace structurale. Este potențial periculoasă
- Sincopa de hipotensiune ortostatică — scăderea tensiunii la ridicarea în picioare
Sincopa Cardiacă — Cauze
- Bradicardie severă — pauze sinusale, bloc AV complet
- Tahicardie ventriculară — aritmie rapidă, periculoasă
- Sindrom bradi-tahi — alternarea bradicardiei cu tahicardia
- Stenoză aortică — îngustarea valvei aortice
- Cardiomiopatie hipertrofică — îngroșarea peretelui cardiac
- Sindroame de QT lung — predispoziție genetică la aritmii
Important: Sincopa cardiacă poate fi primul semn al unei afecțiuni cardiace grave. Orice sincopă fără explicație clară necesită evaluare cardiologică, inclusiv monitorizare Holter EKG.
Rolul Holter EKG în Diagnosticul Sincopei
Monitorizarea Holter EKG este esențială pentru detectarea cauzelor cardiace ale sincopei:
- Detectarea pauzelor cardiace lungi (peste 3 secunde)
- Identificarea blocurilor AV intermitente
- Documentarea tahicardiilor ventriculare
- Detectarea sindromului bradi-tahi
Pentru sincopele rare, se recomandă monitorizare Holter de lungă durată (7-28 zile) sau chiar implantarea unui event recorder subcutanat pentru monitorizare pe 2-3 ani.
Investigații
- EKG de repaus
- Holter EKG (24h-28 zile)
- Ecocardiografie
- Test de masă înclinată (tilt test)
- Analize de sânge
- Evaluare neurologică (dacă e cazul)
Notă legală: Informațiile prezentate pe acest site au caracter strict informativ și educațional și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Conținutul nu constituie sfat medical, diagnostic sau recomandare de tratament. Pentru orice problemă de sănătate, consultați medicul dumneavoastră cardiolog sau medicul de familie. Holter.ro nu își asumă responsabilitatea pentru decizii medicale luate pe baza informațiilor de pe acest site.