Sindromul Bradi-Tahi
Ce Este Sindromul Bradi-Tahi?
Sindromul bradicardie-tahicardie (bradi-tahi) este o manifestare a disfuncției nodului sinusal (sindromul de nod sinusal bolnav) în care pacientul prezintă alternarea între perioade de frecvență cardiacă foarte mică (bradicardie) și episoade de tahicardie (de obicei fibrilație sau flutter atrial).
Ce Se Întâmplă?
Cel mai periculos moment este tranziția de la tahicardie la bradicardie: când fibrilația atrială se oprește, nodul sinusal bolnav nu își reia imediat funcția, rezultând o pauză cardiacă prelungită care poate cauza sincopă.
Diagnostic prin Holter
Monitorizarea Holter EKG este investigația ideală pentru documentarea sindromului bradi-tahi, deoarece poate surprinde atât episoadele de tahicardie, cât și pauzele post-tahicardice și bradicardia bazală. Adesea, aceste episoade apar predominant noaptea.
Tratament
Tratamentul este complex deoarece medicamentele pentru tahicardie (beta-blocante) agravează bradicardia și invers. De aceea, tratamentul constă de obicei în:
- Implantare pacemaker — pentru protecția împotriva bradicardiei
- Medicamente antiaritmice — pentru controlul tahicardiei, posibile după implantarea pacemakerului
- Ablație — pentru fibrilația atrială, combinată cu pacemaker