Ischemie Silențioasă — Diagnostic prin Holter
Subdenivelarea ST
~80 bpm
Ce Este Ischemia Silențioasă?
Ischemia miocardică silențioasă reprezintă episoade de reducere a fluxului sanguin la nivelul mușchiului cardiac (ischemie) care nu produc simptome subiective — pacientul nu simte nimic. Totuși, aceste episoade pot fi detectate obiectiv prin modificări ale segmentului ST pe electrocardiogramă.
Cine Este la Risc?
- Pacienți cu boală coronariană cunoscută
- Diabetici (neuropatia diabetică reduce percepția durerii)
- Post-infarct miocardic
- Hipertensivi cu hipertrofie ventriculară
- Persoane cu factori de risc cardiovascular multipli
Rolul Holter EKG 12 Canale
Detectarea ischemiei silențioase necesită obligatoriu monitorizare Holter cu minimum 3 canale, ideal 12 canale. Holterul cu 1 canal nu poate evalua corect segmentul ST. Modificările semnificative sunt:
- Subdenivelarea segmentului ST ≥ 1mm, orizontală sau descendentă
- Durata episodului ischemic > 1 minut
- Intervalul între episoade > 1 minut
Tratament
Identificarea ischemiei silențioase poate duce la:
- Optimizarea tratamentului medicamentos (beta-blocante, statine, antiagregante)
- Investigații suplimentare (coronarografie)
- Revascularizare coronariană dacă este indicată
Notă legală: Informațiile prezentate pe acest site au caracter strict informativ și educațional și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Conținutul nu constituie sfat medical, diagnostic sau recomandare de tratament. Pentru orice problemă de sănătate, consultați medicul dumneavoastră cardiolog sau medicul de familie. Holter.ro nu își asumă responsabilitatea pentru decizii medicale luate pe baza informațiilor de pe acest site.